Grčevi kod beba: Šta svaki roditelj mora da zna

Grčevi kod beba mogu biti zaista težak period pre svega za novorođenče, a onda i za njegove roditelje. Dolazak bebe iz porodilišta zaista je lep događaj i u prvim danima nakon izlaska iz bolnice beba će jesti, spavati, plakati. Imaćeš posla oko kupanja bebe i presvlačenja, menjanja pelena, a onda, nekoliko nedelja nakon toga, javljaju se grčevi koji te mogu zaista prestraviti. Šta učiniti kada grčevi kod bebe postanu nepodnošljivi?

Pre svega, važno je da ne paničiš i ne čekaš da grčevi kod novorođenčeta prođu sami od sebe. Moraš pomoći svojoj bebi, olakšati joj taj stresan osećaj. Imaj u vidu da se još nije oporavila od dolaska na svet i da je za bebu sve novo. Ona upoznaje svet oko sebe, opaža i osluškuje i, odjednom, bol u stomaku, gde treba da oseća sitost, mir i zadovoljstvo.

Grčeve kod bebe možeš ublažiti na više načina, ali pre nego što bilo šta učiniš, pripremi se. Posavetuj se sa svojim pedijatrom, patronožnom sestrom, ili nekim drugim stručnim licem. Mi smo se postarali da o grčevima iznesemo sve poznate činjenice, od toga šta su grčevi, kada počinju grčevi kod beba, koliko traju, koji su simptomi po kojima ćeš ih najlaše prepoznati, kao i moguća rešenja kako da olakšaš bebi grčeve koji će je činiti nervoznom, plačljivom, razdražljivom. 

U kratkim crtama:

• 👶 Grčevi kod beba mogu se pojaviti nekoliko nedelja nakon rođenja i mogu biti veoma stresni za novorođenče i njegove roditelje.
• 🍼 Grčevi kod beba mogu se ublažiti na različite načine, ali se preporučuje da se roditelji pre svega posavetuju sa pedijatrom ili drugim stručnim licem.
• 📝 Postoji nekoliko teorija o mogućim uzrocima nastanka grčeva, uključujući probleme sa varenjem, alergiju ili netoleranciju na hranu, razvoj nervnog sistema, previše stimulisana čula i izloženost duvanskom dimu.
• 🗓 Grčevi kod beba obično počinju kada je beba stara oko 2 do 3 nedelje, dostižu vrhunac oko 6 nedelja, a zatim obično počinju da se smanjuju za 10 do 12 nedelja.
• 💊 Grčevi se mogu tretirati i ublažiti na različite načine, uključujući promene u ishrani majke ako doji bebu, menjanje formule za bebe koje se hrane formulama, različiti oblici držanja bebe, masaža, postavljanje toplog pešira na stomak bebe i korišćenje lekova za bebe poput simetikona.
• 🍏 Ishrana majke koja doji svoju bebu veoma je bitna za prevenciju grčeva. Trebalo bi da izbegava kofein, čokoladu, mlečne proizvode i orašaste plodove, pogotovo ako je beba alergična na njih.
• ⏰ Pravilan raspored spavanja bebe takođe je bitan za prevenciju grčeva.

Šta su grčevi kod beba?

Najbolji i jedini način da iskažu svoje potrebe u ovom nežnom dobu jeste plač. Kod nekih beba plač može biti intenzivniji, kod drugih, manjeg intenziteta, ali sve u svemu, činjenica je da će se beba oglasiti plačom. 

Sada, ukoliko beba plače više nego što je to činila nakon izlaska iz porodilišta, posumnjaćeš na grčeve kod beba. Taj plač javlja se bez očiglednog razloga… i nema očiglednog leka. Međutim, postoje neki trikovi koji su odlični za grčeve kod beba, i mogu zaista ublažiti taj neugodan i iz bebine perspektive zastrašujuć osećaj. 

Grčevi su sveobuhvatni izraz za preterani plač kod inače zdravih beba – problem je u tome što za njega nema trajnog rešenja, osim čekanja i trikova za ublažavanje istih. 

Šta uzrokuje grčeve kod beba?

Iako je tačan uzrok grčeva nije baš precizan, stručnjaci znaju da to nije rezultat genetike ili bilo čega što se dogodilo tokom trudnoće ili nakon porođaja. Ipak, evo nekoliko teorija o mogućim uzrocima nastanka grčeva: 

• problemi sa varenjem
• nerazvijen sistem za varenje
• alergija na hranu 
• netolerancija hrane
• razvoj nervnog sistema
• previše stimulisana čula
• izloženost duvanskom dimu

Kada navrše mesec dana života, bebe postaju osetljivije na stimuluse u svom okruženju. Teorija kaže da se grčevi završavaju kada beba nauči kako da filtrira neke stimulanse iz okoline i na taj način izbegne senzorno preopterećenje.

Varenje hrane je veliki zadatak za potpuno novi gastrointestinalni sistem bebe. Kao rezultat toga, hrana može da prođe prebrzo i da se ne razgradi u potpunosti, što rezultira bolom, grčevima i gasovima.

Nerazvijeni donji sfinkter jednjaka, mišića koji sprečava da se želudačna kiselina vrati nazad u grlo i usta, može iritirati jednjak. Simptomi uključuju često pljuvanje, lošu ishranu i razdražljivost tokom i posle hranjenja. 

Neki stručnjaci veruju da su grčeve posledica alergije na proteine kravljeg mleka (ili netolerancije na laktozu) kod beba koje se hrane formulom.Takođe, kod beba koje majka doji, grčevi kod beba mogu biti reakcija na određenu hranu u maminoj ishrani. U svakom slučaju, ove alergije ili osetljivost mogu izazvati bol u stomaku koji može izazvati grčeve.

Nekoliko studija pokazuje da mame koje puše tokom ili nakon trudnoće imaju veće šanse da imaju bebe sa grčevima, a pasivno pušenje takođe može biti krivac. Iako veza postoji, nejasno je kako bi dim cigarete mogao biti povezan sa grčevima. Svakako, veoma je važno da iz mnogih zdravstvenih razloga ne pušite i ne dozvolite da neko drugi puši oko vaše bebe.

Kada grčevi počinju i kada se završavaju?

Dobra vest je da grčevi kod beba ne traju večno. Većina napada počinje kada je beba stara oko 2 do 3 nedelje (a kod prevremeno rođene dece i kasnije), dostižu vrhunac oko 6 nedelja, a zatim obično počinju da se smanjuju za 10 do 12 nedelja.

Do 3 meseca (iako obično malo kasnije kod prevremeno rođenih beba), čini se da je većina beba sa grčevima čudesno izlečena. Grčevi kod beba mogu iznenada prestati – ili se završiti postepeno, sa nekim dobrim danima i nekim lošim danima dok većina njih ne bude dobra i ne bude jasno da je faza prošla.

Simptomi grčeva kod beba

Kako prepoznati grčeve kod beba? Evo nekoliko znakova grčeva na koje treba obratiti pažnju:

• Grčevi generalno prate obrazac „pravila tri”: plač traje ukupno najmanje tri sata dnevno, najmanje tri dana u nedelji i najmanje tri uzastopne nedelje. Plakanje se često javlja u otprilike isto vreme svakog dana, obično kasno popodne ili rano uveče, ali može i da varira.
• Čini se da beba plače bez razloga, ali ne zato što ima prljavu pelenu ili je gladna, možda i umorna.
• Beba može povući noge, stisnuti pesnice i generalno više pokretati noge i ruke. Povijene noge ka stomaku jasan su znak da tvoj mališan ima grčeve. 
• Beba će često zatvoriti oči ili ih otvoriti veoma široko, nabrati obrve i čak nakratko zadržati dah. Crvenilo lica takođe prati ovo stanje, te predstavlja jedan od znakova da beba ima grčeve. 
• Aktivnost creva kod bebe može da se poveća, pa beba može imati gasove ili da izbaci hranu. Nadimanje je prateća pojava grčeva kod beba.
• Sisanje i spavanje ometa plač – beba mahnito traži bradavicu samo da bi je odbila kada je sisanje počelo, ili zadrema na nekoliko trenutaka samo da bi se probudila vrišteći. Dakle, plač je intenzivan.

Koja je razlika između grčeva i normalnog plača?

Ne postoji jasna definicija kako se plakanje usled grčeva razlikuje od drugih vrsta plakanja. Međutim, lekari se uglavnom slažu da je plač od grčeva glasniji, intenzivniji i glasniji od normalnog plakanja – ponekad zvuči kao vrištanje. 

Bebe sa grčevima izgledaju neutešne i imaju tendenciju da plaču više tokom dana od beba bez grčeva.

Kako se postavlja dijagnoza?

Svakako, poseta pedijatru je veoma važna, jer će on odrediti dalje lečenje i dati najbolje savete kako ublažiti grčeve kod bebe. Detaljan medicinski pregled bebe daće odgovore na mnoga pitanja, pa kada se pojave grčevi, poseta pedijatru je obavezna. Tako, detaljnim pregledom eliminisaće se drugi potencijalni problemi koji se mogu javiti kod dece.

Pedijatar će dijagnostikovati grčeve, obaviće fizički pregled i pregledati istoriju i simptome koje beba ima. Lekar bi mogao da uradi i neke testove kako bi isključio druge moguće probleme.

Lečenje i ublažavanje simptoma grčeva kod beba

Lečenje i ublažavanje simptoma grčeva kod beba nije nešto što će trajati dugo, ali svakako, postoje stvari koje možeš probati kako bi umirila svoju bebu i smanjila njen plač.

• Pre svega, veoma je važno ukoliko dojiš svoju bebu da vodiš računa šta jedeš. Jer, određena hrana može pojačati grčeve i bebino stanje učiniti još težim nego što je bilo na početku pojave grčeva. I naše bake znale su da od pojedine hrane bebe imaju problem sa grčevima, te su je izbegavale. Ukoliko dojiš svoju bebu, prati šta jedeš i piješ. Sve što unosiš u organizam prenosi se na bebu i može uticati na nju. Izbegavaj kofein i čokoladu, koji deluju kao stimulansi, kao i mlečne proizvode i orašaste plodove u slučaju da je tvoja beba alergična na njih. Takođe, trebalo bi i da se konsultuješ sa lekarom jer možda neki lekovi koje uzimaš mogu da izazovu problem. Promena ishrane majke kod dojenih beba jedan je od glavnih načina da se grčevi kod bebe ublaže, pa je potrebna potpuna promena tvog jelovnika. Mališan će biti manje razdražljiv, plač smanjen i tegobe manje uočljive.
• Ako bebu hraniš formulom, možda je problem upravo u tome. Možda bebi ne odgovara izabrana formula, pa je uz savet pedijatra, potrebno pronaći onu pravu koja bebi odgovara. Bebe mogu biti osetljive na određene proteine u formuli. Može takođe pomoći i da hraniš bebu manjim obrocima, ali češće. Veoma je važan i način hranjenja bebe, pa izbegavaj da je hraniš previše ili prebrzo. Njen želudac je mali, i tek se navikava na uzimanje hrane. Imaj u vidu da sve što radiš treba da bude sa puno pažnje i brige, kao i samo uzimanje hrane uostalom. Jedno hranjenje na flašicu treba da traje oko 20 minuta. Ako beba jede brže, pokušaj da koristiš cuclu sa manjom rupom. Ovo će usporiti hranjenje. 
• Temperatura mleka treba da bude prilagođena bebi, odnosno, trebalo bi da bude sobne temperature. Isto tako, bebu hrani u uspravnom položaju kako bi pospešila varenje. 
• Važan je položaj u kojem držiš svoju bebu. Beba koja ima grčeve ponekad može dobro da reaguje na različite načine držanja ili ljuljanja, uključujući: držanje preko ruke ili u krilu dok joj masiraš leđa, uspravno držanje ukoliko ima gasove, ili pak ljuljanje u naručju ili pomoću ljuljaške za bebe. 
• Važno je da beba oseti da si tu, uz nju. Tvoje prisustvo će je umiriti i utešiti, pa možeš isprobati ove pokrete i stimulanse kako bi je umirila: Potrebno je obezbediti dodatni kontakt koža na kožu. Svoje lice stavi na bebinu kožu, kako bi osetila tvoju toplinu. Možeš bebu koja ima grčeve umotati u ćebence, ali da joj ne bude pretoplo. Uz to, tvoj glas će joj prijati, pa možeš da joj pevaš pesmice koje će je oraspoložiti. Ono što joj možeš uraditi kada beba ima grčeve jeste i da joj napraviš toplu kupku ili da joj staviš topli (ne vruć) peškir na stomak. 
• Masiraj svoju bebu. Pedijatar će ti dati smernice. 
• I šetnja može biti od koristi, pa iskoristi lep dan za boravak napolju. 
• Kako bi ublažila grčeve kod bebe, možeš joj dati simetikon za bebe. Ovaj lek bez recepta može pomoći u smanjenju gasova.
• Patronožne sestre čiji je zadatak da obilaze bebe nakon izlaska iz bolnice imaju i poneki savet za lečenje grčeva kao što je onaj narodni lek sa kimom. U 100 ml vode treba prokuvati tri do četiri zrnca kima i ohlađenu vodicu na kašičicu davati bebi u toku dana. 

Potrebno je javiti se lekaru ukoliko je plač tvoje bebe pomešan sa temperaturom, povraćanjem, labavom ili krvavom stolicom ili smanjenim kretanjem. Takođe, potraži pomoć lekara i kada tvoja beba plače ili se njeno ponašanje iznenada promenilo. 

Prevencija grčeva kod beba

Govoreći o prevenciji, postoje neka pravila koja treba poštovati, kako bi se grčevi kod beba smanjili. Veoma je važna ishrana majke koja doji svoju bebu, kao i pravilan raspored spavanja bebe.

Izaberi hranu bogatu hranljivim materijama i bogatu vitaminima, mineralima i makronutrijentima, što će ti pomoći da dobiješ dovoljno energije. Proteini, zdrave masti i složeni ugljeni hidrati će ti pomoći da se duže osećaš sito, a i bićeš zdravija. Potrebno je da konzumiraš dobro izbalansiranu ishranu i da se pobrineš da unosiš u organizam dovoljno važnih makronutrijenata, vitamina i minerala.

Ukoliko dojiš, obavezno je da u tvojoj ishrani budu: 

• Proteini, a dobri izvori proteina su nemasno meso, kao što je piletina, ćuretina i svinjetina, riba, jogurt (posebno grčki jogurt, koji je bogat proteinima), orašasti plodovi i proizvodi od orašastih plodova, mahunarke, pasulj, jaja.
• Omega-3 masne kiseline: Posebno dokozaheksaenska kiselina (DHA), omega-3 masna kiselina za koju se pokazalo da podržava vid i razvoj mozga bebe. Dobri izvori omega-3 masne kiseline: riba sa niskim sadržajem žive, poput lososa i sardina, laneno seme i čia semenke.
• Kalcijum: Trebalo bi da pokušaš da dobiješ kalcijum iz izvora ishrane ako je moguće. Dobri izvori kalcijuma su mlečni proizvodi, zatim zelje i brokoli, neki morski plodovi, poput škampa.
• Vitamin D: Preporuka za unos vitamina D kod žena koje doje je oko 600 međunarodnih jedinica (IU) dnevno. Jedna studija je pokazala da je povećanje majčinog unosa vitamina D na 6.400 IU dnevno bilo ekvivalentno dopuni bebi sa 400 IU dnevno, što je preporučena količina suplementa za bebe koje se isključivo doje. Dobri izvori vitamina D su mleko obogaćeno vitaminom D, žitarice i žitarice obogaćene vitaminom D.
• Gvožđe: Gvožđe je prva linija odbrane od umora tokom dojenja. Potrebno je 9 mg gvožđa dnevno tokom dojenja. Nekim ljudima može biti potrebno više od ovoga, posebno ako im je u prošlosti dijagnostikovana anemija ili su imali teško krvarenje tokom porođaja. Dobri izvori gvožđa su nemasno meso i morski plodovi, orasi i semenke.
• Folna kiselina/folat: Sve majke koje doje treba da nastave da konzumiraju najmanje 400 mikrograma folne kiseline svakog dana za svoje zdravlje, nastavak normalnog razvoja svoje bebe i zdravlje budućih beba. Ovo se obično može naći u prenatalnim vitaminima. Dobri izvori folata su goveđa jetra, zeleno lisnato povrće (poput spanaća).
• Majčino mleko je više od 80% vode. Zato je važno da ostaneš hidrirana tokom dojenja. Uopšte, potrebno je da piješ dosta vode i tečnosti kao što je čaj ili prirodno ceđeni sok od voća koje voliš. Obrati posebnu pažnju na znakove dehidracije kao što su koncentrisani urin ili zatvor.

Ono što dojilje ne smeju da jedu zbog grčeva jeste teška hrana poput kupusa ili graška, teže svarljivih obroka koji mogu pojačati grčeve kod bebe. Zapamti: dojenje pokreće tvoje dete, ali može biti zamorno za tebe. Na početku i bolno i zaista teško. Čuvaj svoje dete i sebe pravilnom ishranom tokom ovog perioda. Konsultuj svog lekara sa konkretnim pitanjima o tome šta da jedeš i šta da izbegavaš tokom dojenja.

Zaključak

I na kraju, sigurno je da ne možeš sve da uradiš sama. Majčinstvo je najteži posao na svetu. Bićeš iscrpljena, umorna, razdražljiva. Uključi porodicu u svoj život makar dog borba sa grčevima ne postane prošlost. Prijaće ti da neko pričuva bebu dok ti popiješ kafu ili se odmoriš. 

Takođe, izbegavaj stresne situacije jer ćeš svoje raspoloženje sasvim sigurno preneti na malo nedužno biće koje treba da uživa u toplini tvog zagrljaja gde će pronaći zaštitu i utočište. Uživaj u najlepšem periodu majčinstva, kada si sa svojim mališanom bliže nego što misliš. Loše stvari ostavi iza sebe i misli na biće kojem si potrebna i koje se baš u ovom periodu muči sa nečim nepoznatim. Na tebi je da mu uz ove savete olakšaš težak period borbe sa grčevima. 

Česta pitanja:

Izvori:

1. Colic – Johns Hopkins Medicine
2. Colic – Mayo Clinic
3. Colic – KidsHealth
4. Colic – Cleveland Clinic
5. Colic Relief Tips for Parents – healthychildren.org
6. Colic – BetterHealth Channel